古今图书集成医部全录卷四百五十四(1 / 5)

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古今图书集成医部全录013(401-458,儿科)强烈推荐:

小儿患此赤丹ล,皆从母胎中ณ受蕴,故发皮肤,游走不定。但腹起,于四肢收者轻;四肢起,收于腹者重。急治得生。小儿赤游丹固蕴热所致,即胎毒也๣。或母怀胎之ใ时,好食辛辣毒物,沐浴热汤,冬天炭火,以致热气入胎,嗜欲无度;或生下火烘衣棠,或火烘床褥,以致热毒内外交攻,半岁上下,无຀有不发者。初起身体发热,燃火视之ใ,其色红赤,啼哭不止,其光游走不定。发于四肢者生,发于腰腹者死。急用磁锋砭去其紫ใ血,自下而上,则毒血流下。不可逆砭,急用**โ末,鸡子清调匀涂砭处,时用芭蕉根汁涂ิ之;内服朱砂化毒丹,生蜜调下,再服紫金锭水磨汁下。

瘖

自汗

凡久ื疟缠绵不退,或二日一次,或三日一次,其邪ิ已深,不可妄用截药,只以平疟养脾ຆ丸调之。有汗要无຀汗,无汗要有汗,其疟易退。再要避风寒,禁鸡、鱼或冷水。如犯此戒,虽九转灵丹ล,亦不可治。

地榆白茯苓黄蘗炙,各一两ä

幼科全书【元?๣朱震亨】

青金膏治疳积。

惠眼秋霜散治崩砂,齿龂欲落。

脾疳方แ治小儿脾ຆ疳面黄,多睡,手足浮肿。

川黄连炒神曲炒广木香各一两五钱槟榔二十个肉豆蔻二两,泡使君子酒浸麦芽各四两

若鼻外生疮,眼目赤烂,肢体似癣,两耳前๩后,项侧缺盆,两ä腋结核,或小腹内股,玉茎阴囊睪丸ฤ肿溃,小便不调,或出白津,或咬指甲â,摇头侧目,白膜遮睛,羞明畏ั日຅,肚大青筋,口干下血,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸主ว之。

右为末,每服一钱,水煎æ服。薛己曰:愚按前证,若脾ຆ土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳຃食,宜用此方。若因脾ຆ土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡;如不应,或手足俱冷,属虚寒也๣,更加木香、炮姜。若因乳຃母脾ຆ虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前๩证,母服加味归脾ຆ汤。王肯堂曰:东垣云:阎孝忠编集钱氏方,以益黄散补土。又言:风旺必克脾土,当先实其脾。昧者不审脾ຆ中寒热,一例用补脾药;又不审药中有丁香、青皮辛热,大泻肺金,脾虚之证,岂可反泻其子?为ฦ寒水反来侮土,中寒呕吐,腹痛,泻痢青白,口鼻中ณ气冷,益黄散神治之药也。如因服热药巴豆之类过剂,损其脾胃,或因暑天伤热积热,损其脾胃,而成吐泻,口鼻中气热而成慢惊者,不可服之,故立人参安胃散。

婴童百问【明?鲁๥伯嗣】

小儿通身浮肿,是水气肿也。小便不利ำ者,通小便则ท愈。《内经》曰:三焦闭塞,水道不行,水满皮肤,身体否肿。是风乘湿之证也。可用长流水加灯心煎æ五苓散,时时灌之;更于不透风暖处频๗浴ภ,汗出则肿消เ,肿消เ则自愈。一汗减半,再汗减七八分,三汗消尽,内外兼治故也。

盘肠气痛

小便不通

小儿饮乳后吐逆不入腹:取芦蠹虫二枚,煮汁饮之。呕逆与哯乳຃不同,乳饱后哯出者,为哯乳也๣。【藏器方】

右为末,每服一二钱,水煎æ。薛己้曰:按前๩证若因脾土虚弱而吐泻者,用五味异功散。若因肝木侮脾ຆ土而吐泻者,用六君子加柴胡;如不应或手足指冷,属脾胃虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳຃母脾土虚而肝木侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前๩证,母服加味归脾汤。

有小儿盛夏初秋,遇夜乘风,渴而饮水,过餐生冷果物,攻激肠胃,遂乃ี暴吐暴泻,传作手足俱痹,筋挛而痛,痛则神志不宁,以惊证治之,误矣。所谓筋遇寒则ท引缩;又以阳明养宗筋,属胃与大肠,因内伤生冷饮食,外感风邪,吐泻交作,胃气因虚,不能养其宗筋,亦致挛急。此证口气温,面色惨,脉沉锾,再以手按两ä膝腕下,见筋缩而引于皮间,是其候也。治以理中ณ汤加附子,半生半炮,水姜熟煎æ,空心温服,更详虚实冷热为ฦ治可也。

泻痢

小儿风癎掣瘲戴眼,极者日຅数十发:莽草、雷丸ฤ各一鸡子黄大,化猪脂一斤,煎七沸,去滓,摩痛处,勿近目及阴,日凡三四次。【《外台秘要》,下同】

右为末,蜜丸桐子大,每服三十丸ฤ,食后枣汤下。

天竺黄细研防风钓ี藤各一两白殭蚕干全蝎白附子各半两

右,水煎,入竹沥。

右十六味,先以水银和银屑如泥,别ี治诸药和丸,二岁儿如麻子二丸ฤ,随儿大小增之。一方无຀牛黄一味。

发搐

肝虚以生姜ä、陈皮之类补之。虚则补其母,肾者肝之母也,以熟地、黄蘗补肾。如无他证,钱氏地黄丸补之ใ。

天钓者,盖由乳母酒肉过度,烦毒之ใ气入乳,乳儿遂使心肺生热,痰郁气滞,加之外挟风邪ิ,致有此耳。治法:解利ำ风热则愈。又有内钓ี者,盖寒气壅结,兼惊风而得之ใ。经云:内钓胷高,时复渐安,眼尾红脉ำ见是也。此乃胎中有风有惊,故有此证。先是内脏ู抽掣,极痛狂叫,或泄泻缩脚,忍疼啼叫,内证一过,外证抽掣又来,内外交攻,极难调理,却要分作二项下药,内证服聚宝丸ฤ、钓藤膏、魏香散,外搐服钓藤饮、保命丹ล,最要进得乳຃,可以加得,小儿受此病间有好者,杨氏*โ*丸ฤ、木香丸,皆要药也๣。

【注按《保婴集》云:急惊屡发屡用,直泻则ท脾ຆ损阴消เ而变为ฦ慢惊者,当补脾养血,佐以安心清肺制木之药,最为切当。窃谓前๩证多因脾胃亏损,肝木所胜,但用五味异功散加当归,佐以钓藤饮子,以补脾土、平肝木,亦多得效。如不应,用六君加炮姜、木香,温补脾ຆ土;更不应,急加附子以回阳。若用逐风驱痰之药,反促其危也๣。每见小儿脾胃弱者,一病即成慢惊,不可泥为久ื病误药而后成也。《内经》云为慢脾ຆ风,言脾虚受病也,其意可见矣。】

小儿中暑

右剉细,加生姜一片,水一盏,煎七分,去滓温服,无时。

西江月

白殭蚕全蝎炙防风白附子桔梗川大黄甘草炙白茯苓川ษ黄芩人参川郁๗金皂角水煮

寒水石芒硝滑石石膏赤石脂大黄青木香甘草黄芩防风芎穷麻黄根

小儿季夏身热痿黄治验

右八味(口父)แ咀,以水四升,煮取一升半,分二服;儿若小,以意减之。《古今医统》曰:前方แ治伤寒头痛发热,腰疼骨节痛,恶寒无汗而喘,以此汗之。盖暖取汗,漐漐至手心足心而止,不须再服。

仲阳云:欬嗽ณ者,肺感微寒,*โ*月间肺气大旺,病嗽者其病必实,非久病也๣,其证面赤,身热痰盛,法当以葶苈丸下之;若久嗽,不可下也๣。冬月嗽ณ,乃伤风欬也๣,当以麻黄汤汗之;有热证面赤饮水,涎痰浓稠,咽喉不利者,宜甘桔汤;有肺盛者嗽而后喘,面肿欲饮水,有不饮水者,其身即热,以泻白散泻之;有嗽而吐涎痰,乳食者,以白饼子下之。然肺主ว气,应于皮毛,肺为五脏ู华盖,小儿感于风寒,客于皮肤,入伤肺经,微者欬嗽,重者喘急。肺伤于寒则嗽ณ,多痰涎,喉中鸣急,肺伤于暖,则嗽声不通雍滞。伤于寒者必散寒邪,伤于暖者必泄壅滞。发散属以甘辛,即桂枝、麻黄、细辛是也;涌泄系以酸苦,即葶苈、大黄是也。更五味子、乌梅之ใ酸,可以敛肺气,亦治欬嗽ณ之要药也๣,久嗽不已๐,必生惊悸顽涎,血脉灌脸。其嗽ณ传受五脏,或吐逆,或痰涎,或厥冷,或恐悸,甚而至于眼目两ä眶,紫黑如被物伤损,眼白红赤如血。谓之血眼。治之之ใ法、当用生地黄及湿黑豆研成膏,掩眼上,而眼肿黑自消,其血皆自眼泪而出,真良方也๣。兼服麦煎æ散而嗽ณ自止。久嗽ณ成癎,当服散癎等剂。凡治嗽先要发散寒邪,然后服宽气化痰止嗽之药,即得痊瘥。先服九๡宝丸、华盖散、葶苈丸、抱龙丸,或细辛五味子汤;如有热可服凉肺之ใ药,柴胡、黄芩等剂,并泻白散;痰多气喘,用金星丸ฤ;利痰了,却服前๩药,后服百部丸、生犀散、天麻定喘饮,调理而安。冷证欬嗽,小青龙汤加杏仁,去麻黄,亦可服。有热及时气欬嗽,柴胡散加杏仁、五味子,柴胡石膏汤亦可,钱๥氏生犀散加减亦佳。有惊欬嗽,天麻防风丸治之。惺惺散、化风丹皆可服。金沸草散、三拗汤加减,乃ี治伤风欬嗽ณ之常剂也。和解汤治四时感冒,可加减服。

治小儿鹅口,不能饮乳຃:用鹅屎汁沥儿口中ณ。

戴云:谓满口生疮者便是。江茶、粉草敷之ใ;或用苦参、黄丹ล、五倍子、青黛各等分敷之。

治小儿头疮秃疮,经年不瘥:取屋梁上尘土末,和油瓶下滓,以皂荚汤洗敷之。

熟地黄三两当归尾牡丹皮五味子干山药柴胡各五钱茯苓泽泻各二钱半生地黄酒炒,四两ä

右等分为末,乳汁调涂顖门上,十日຅自合。

小儿头癞,用红炭焠长流水,令热洗之ใ。又服酒制通圣散,除大黄酒炒外,以胡荽子、伏龙肝、悬龙尾、黄连、白矾为ฦ末调敷。

又以真牛黄少许研细,淡竹沥调一字灌之,次以猪乳滴口中。

一物前๩胡圆治少小夜啼。

眉炼治法,用青金散傅之ใ;如不愈,烧小麦存性,细研,好酒调涂。

耳脓

汤氏云:耳有五般,常出黄脓者为聤耳,出红脓ใ者为脓耳,出白脓者为ฦ缠耳,疳臭者为伍耳,其内虚鸣出青脓者为震耳。证虽五般,病源一也。皆由风水入耳,积热上壅而成。若不早治,久ื则成聋。宜胭脂膏治之,仍服化痰退热等剂即愈也๣。

口疮

口疮一证,形与名不同,故治法亦异。有发于未病之前,有生于已๐病之ใ后。大抵此疾不拘肥瘦,有血气盛者,又如将养过温,或心脾二经有热,或客热在胃,熏逼上焦而成其疮,此为实证,宜宣热拔毒,使无炎炽,自然作效。可用当归散加升麻、干葛、黄芩、水姜、葱、灯心煎服,及投牛蒡汤、拔毒饮、木通散,点以硝黄散。

若口内白烂于舌上,口外糜溃于唇弦,疮少而大,不甚为ฦ痛,常流清水,此因脾胃虚热上蒸,内已先发而后形于外,宜百解散疏表;当归散,水、姜、枣煎服,和胃气,理虚热;次投牛蒡汤、三解散,涂以绿袍散,立效。饮黄金散,或投天竺黄散、地黄膏。

若疮生于口角,是脾有积热,才开口则燥痛,饮食多难。甚至再有外风吹着,便觉拆裂ฐ,微有清血,谓之燕吻疮。治法同前๩药饵;轻者,用甑盖上炊流汁涂ิ之ใ,亦验。

有口唇下成小片赤烂,此因饮食腻汁,淋漓不洁。盖以婴儿皮肉脆嫩,浸渍成疮,及有风热乘之,名曰承浆疮,又谓之疳蚀疮,其所因者一也。治法同前๩证内药剂。

有无故口臭糜溃而不成疮,或服凉剂๘,或涂末药,不能疗者,此名元焦。故叔和《脉ำ诀》曰:阴数脾热并口臭,是脾家有虚热上攻于口,宜服回阳散。儿大者用黑锡丹ล,早食前๩,新า汲水入盐少许调匀送下,与正元气,及参苓白朮散、调元散服之,以立效饮、黄金散、干点溃烂处,或用蜜同熟水调点舌上,令其自化,咽下无຀妨。仍忌毒物。

诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其证口舌齿龈,如生疮状,若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散清心火,次用地黄丸滋肾水。若寒热作渴,左颊๐青赤,左关脉ำ弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散清肝火,次用六味地黄丸生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸ฤ治脾ຆ火,以五味异功散补脾ຆ气。若发热欬嗽,右腮色赤,右寸脉ำ洪数,按之濇者,属肺经,先用清肺饮治肺火,用五味异功散补脾ຆ胃。若发热作渴,两颏黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸以生肾水,次用补中益气汤以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜绿散、大芜荑汤。轻则牙

龈腐烂,唇吻腮肿;重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也;腮颊赤腐不知痛者,此胃气虚甚而肉死也,并不治。

经云:手少阴之经通于舌,足太阳之经通于口,因心脾ຆ二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无຀亏,暴病,口生白屑,或重舌者,用乱ກ发缠指蘸井花水揩之;或刺出毒血,以柳花散敷之。上腭肿胀或有泡者,并令刺๐破,敷前๩散,或以青黛搽之。刺后又生,又刺๐。若唇吻坼裂ฐ者,用当归调柳花散敷之ใ。若元气亏损,或兼服寒凉之ใ药,作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾ຆ胃虚弱也๣,用七味白朮散。若腹痛恶寒者,脾ຆ胃虚寒也๣,用六君、姜ä、桂。若因母食酒面煎æ煿者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤;肝脾ຆ血虚者,用加味逍遥散;郁怒内热者,用加味归脾汤,母子并服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。

口疮服凉药不愈者,此中焦气不足,虚火泛上,宜附子理中汤。

腮痈

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