钟乳煎：治风虚劳损，腰脚无力，补益强壮。用钟乳粉炼成者三两，以夹练袋盛之，牛乳一大升，煎减三之一，去袋饮乳，分二服，日一作。不吐不利ำ，虚冷人微溏无苦。一袋可煮三十度，即力尽，别ี作袋。每煎讫，酒濯净令通气，其滓和面，喂鸡，生子食之。此崔尚书方แ也。【《千金翼》，下同】
钟็乳煎：治风虚劳损，腰脚无力，补益强壮。用钟็乳粉炼成者三两，以夹练袋盛之ใ，牛乳一大升，煎减三之一，去袋饮乳，分二服，日一作。不吐不利ำ，虚冷人微溏无苦。一袋可煮三十度，即力尽，别ี作袋。每煎讫，酒濯净令通气，其滓和面，喂鸡，生子食之ใ。此崔尚书方也。【《千金翼》，下同】
惊气本以入心，而实通于肝胆。经曰：惊则心无所依，神无所归，虑无所定，故气乱矣。又曰：东方แ色青，入通于肝，其病发惊骇。此所以惊能动心，而尤能伤及肝胆。心为君主固不可伤，而胆以中ณ正之官，实少阳生气所居，故十一脏阳刚之气，皆取决于胆，若或损之，则诸脏ู生气，因皆消เ索致败，其危立见。尝见微惊致病者，惟养心安神，神复则病自却。若惊畏日积，或一时大惊损胆，或致胆汁泄而通身发黄，默默无言者，皆不可救，论详疸门。
惊气本以入心，而实通于肝胆。经曰：惊则ท心无所依，神无所归，虑无所定，故气乱矣。又曰：东方色青，入通于肝，其病发惊骇。此所以惊能动心，而尤能伤及肝胆。心为ฦ君主固不可伤，而胆以中正之ใ官，实少阳生气所居，故十一脏阳刚之ใ气，皆取决于胆，若或损之，则诸脏ู生气，因皆消索致败，其危立见。尝见微惊致病者，惟养心安神，神复则病自却。若惊畏ั日积，或一时大惊损胆，或致胆汁泄而通身发黄，默默无言者，皆不可救，论详疸门。
【注情由内发，故伤气，邪由外入，故伤形。喜属阳而怒属阴，故卒暴则ท伤其阴阳也。】
【注情由内发，故伤气，邪由外入，故伤形。喜属阳而怒属阴，故卒暴则伤其阴阳也。】
肿病不一，遍身肿，四肢肿，面肿，脚肿，方书谓之ใ水气。然有阳水，有*โ*，并宜先用五皮饮、升降汤，或除湿汤加木瓜、腹皮各半钱；如未效，继以四磨饮，兼吞桂黄丸ฤ。肿者钟也，寒热气所钟聚也。应**โ阳水及蛊胀服药外，并宜赤小豆粥佐之。
遍身肿烦渴，小便赤濇，大便多闭，此属阳水。轻宜四磨饮，添磨生枳壳，兼进莱菔饮；重则ท疏凿饮子、万灵饮利ำ之，以通为ฦ度。
亦有虽烦渴而大便已利者，此不可更利，宜用五苓散加木通、大腹皮半钱以通小便，或分心气饮。
遍身肿不烦渴，大便自调或溏泄，小便虽少而不濇赤，此属**，宜实脾饮。小便多少如常，有赤时有不赤时，至晚则微赤却无濇滞者，亦属阴也，不可遽补，木香流气饮，继进复元丹；若大便不溏，气息胀满，宜四磨饮，下黑锡丹。
感湿而肿者，其身虽肿，而自腰至脚๐重，腿肿胀尤甚于身，气或急或不急，大便或溏或不溏，但宜通利小便，多服五苓散，吞木瓜圆，间进除湿汤加木瓜、腹皮各半钱，炒萝卜子七分半碾碎之。
有患生疮，用干疮药太早，致遍身肿，不可妄施他剂。若大便不通，升麻和气饮；若大便如常，或以自利，当导其气，自小便导之，宜五皮饮和生料五苓散。腹若肿只在下，宜除湿汤和生料五苓散加木瓜，如泽泻之类。
有元肾气下注而成脚肿，此当就源头上治，不可妄以脚气药施之。盖气入肾则先脚肿而后肾疼，肾气注则先肾疼而后脚肿，五心平、唇肿、脐突者不可治。病后浮肿，此系脾ຆ虚，用二分平胃散、一分五苓散和匀汤调，或生料煎服；或用生料平胃散，加木瓜、腹皮、人参各半钱，茯苓一钱；或六君子汤加木香半钱。肿甚者，木香流气饮。
四肢肿谓之肢肿，宜五皮饮加姜黄、木瓜各一钱，或四磨饮。
面独肿，苏子降气汤，兼气急者尤宜；或煎熟去滓后，更磨沉香一呷。
有一身之ใ间，惟面与双脚浮肿，早起则面甚，晚则脚甚，经云：面肿为风，脚๐肿为水，乃ี风湿所致。须问其大小腑门通闭，别其阴阳，二证前后用药，惟除湿汤加木香、腹皮、白芷各半钱，可通用；或以苏子降气汤，除湿汤各半贴煎之。
蛊胀证治
蛊与鼓同，以言其急实如鼓，非蛊毒之ใ蛊也，俗谓之膨脝，又谓之蜘蛛病。所感不同，止是腹大而急，余处皮肉如常，未辨何证，宜用木香流气饮，或五苓散。此病多以积渐而致；或是病后脏气未复，邪气乘虚。切不可妄下。气急者苏子降气汤，虚者可用谷神嘉ล禾散加熟附子半钱，佐以复元丹ล。
若腹内热急，大便或秘者，宜备急丸，或木香槟榔丸，或用大黄、厚朴、陈皮、枳实通大便为上策。
若因食伤而腹暴胀，见伤食证。
中毒腹胀，权宜用解毒圆，或甘豆汤。
医学入门【明?李梴】
水肿论阴阳
阳水多外因，涉水冒雨，或兼风寒暑气而见阳证；**多内因，饮水及茶酒过多，或饥饱劳役房欲而见阴证。阳水先肿上体，肩背手膊，手三阳经，**先肿下体，腰腹髀跗，足三阴经。故男ç从脚下肿起、女从头上肿起为逆，阴阳微妙如此，不可不辨。
**多因久病或产后也。久病者，盖谓久病喘欬疟痢，或误服凉药以致肿者，危证也，俱宜补脾为ฦ主。大概ฐ挟喘者，分气，紫苏饮、五皮散、葶苈丸；久痢，加味
八味丸；久疟，退黄丸。产后肿必大补气血，使水自降，八物汤加苍朮、陈皮、半夏、香附。有热加麦门冬、黄芩；气不顺加木香、砂仁；怀胎气遏水道肿者，去半夏加紫苏、大腹皮。饮食无阻者，虽不药而既产自消矣。
阳水多兼食积，或饮毒水，或疮痍所致也。食积者用香平丸、枳朮丸。因酒，小罗皂丸。饮毒水而肿者，名水蛊，漆雄丸。不伏水土者，胃苓汤。脓ใ疮搽药愈后发肿，败毒散。便闭，升麻和气饮；干疮洗浴ภ，水气入腹者，赤小豆汤；疮久倦怠嗜卧肿者，五苓散加橘皮、木香、槟榔ศ、滑石、甘草、枳壳、大腹皮、砂仁，姜煎温服。
湿热变化总属脾经
人身真火真水，消เ化万物以养生。脾病则水流为湿，火炎为ฦ热，久则湿热郁๗滞，经络尽皆浊腐之气，津液与血亦化为水。初起目下微肿如卧蚕，及至水浮膜外则为肤胀，流于下焦则ท为胕肿，手按随手而起，如裹水之状。以指画之成字者，名燥水；不成字者，名湿水。有按之作水声者，乃气虚不能宣泄，久成水瘕。
下注肾经则阴胕肿
肾主水也，惟脾病则不化饮食，滋真水。非惟肾精损削，而湿热下注，阴胕独肿者有之。甚则泛滥，遍体无归，必土实而后足以收摄邪ิ水，肾气归元。
肺气上升则ท为喘
金生水也，惟脾病则肺金失养，非惟肺气孤危而失降下之令，渗道不通，且湿热则ท浊气上升，为喘为ฦ欬。必土实而后肺金清肃以滋化源。或曰独无寒湿者乎ๆ？寒则土坚水清，间有，亦更易治。
阳水治法
阳水必热渴二便闭，经曰诸胕肿疼酸皆属于火，又曰结阳肢肿是也，治与水证湿证大同。**腰已上肿宜汗，腰已下肿宜下。表证喘欬，小青龙汤、越婢汤、古麻甘汤、桂枝苦酒汤；里证腹肿胁硬，十枣汤、泽泻汤、泽泻牡蛎汤、导水丸ฤ、三花神佑丸、浚川丸、布海丸。然证可下，又当权其轻重。年衰久ื病及虚者，黄米丸ฤ；初ม起只宜上下分消其湿，五苓散用桂枝，合六一散加橘皮、木香、槟榔ศ、生姜煎服，或单山栀丸，木香、白朮煎汤下。兼黄者，茵陈五苓散渗之。
**治法
**必身凉大便利，经曰阴蓄于内，水气胀满是也。治宜补脾土以复运化之常，清心火，降肺金，俾肝木有制而渗导，又且开通，此补中行湿兼全，虚而有湿热者，最宜；若中寒者，温补则气暖而小便自通；气陷者，升提则阳举而阴自降，故曰行湿，非五苓、神佑之谓也。补中ณ气，六君子汤加木香。泻者，参苓白朮散、升阳除湿防风汤。呕者，赤茯苓汤。中寒者，元武汤、实脾散。挟食积者，紧皮丸ฤ、千金养脾丸。挟湿热者，中满分消汤丸。湿甚者，退黄丸。虚甚气陷，口无味者，六君子汤加升麻、柴胡以提之，复元丹。切忌淡渗。肾虚腰重脚๐肿湿热者，加味八味丸、滋肾丸。阳虚小便不利者，古沉附汤。二便俱利ำ者，朮附汤、复元丹。
风气血因
阳水**肿外，又有风、气、血肿。惟肠覃石瘕，乃妇人病也。风肿者，即痛风肿。肿面多风热，肿脚๐多风湿。关脉浮ด洪弦者，风热湿三气郁๗而为肿，因脾土不足，木火太盛，胃中ณ纯是风气，所以清气不升，腹作(月真)แ胀，浊气不降，大便闭濇，经曰中满泻之于内者是也。外证走注疼痛，面皮粗，麻木不仁，先服三和散，次服小续命汤。大便闭，去附子加槟榔、牵牛。日久ื者，小金丹，风从汗散故也。虚弱不敢汗者，四君子汤加升麻、柴胡、苍朮、防风。汗多者，防己黄芪汤。气肿者，七情停涎ๆ，郁为湿热，脾肺俱病，四肢瘦削，腹胁膨胀，与水气相似，但以手按之ใ成凹不即起者湿也，按之皮厚不成凹者气也，六君子汤加木香、木通。喘者，木香流气饮。大便闭者，三和散、六磨汤、木香槟榔丸。小便闭者，忿气饮。呕满者，四炒枳壳丸。泻者，单香附丸。挟痰腹胀满者，加味枳朮汤、控涎丹ล。瘀血肿者，皮间必有赤缕血痕，用四物汤加桃仁、红花，或续断饮、加味八味丸。妇人经闭败血肿者，肾气丸加红花，或红矾丸。
阴肿治法
玉茎与阴囊伸缩痿强，乃ี身中阴阳之ใ机。有阳火玉茎肿胀，健强不休者，柴青泻肝汤。湿热下流者，四苓散加山栀、木通、金铃子。茎囊肿大通明者，木香流气饮加木通，煎æ吞青木香丸ฤ。暴风客热，阴挺肿胀者，龙胆泻肝汤。膀胱é热甚，囊肿，二便不通者，三白散、八正散。肿痛者用小茴、全蝎、穿山甲、木香等分为末，每服二钱，空心酒下。有阴寒湿肿痿弱者，五苓散加菌香，或八味丸。肾大如斗者，荔核散。上热下虚，玉茎肿痛者，清心莲子饮。阴肿大如升斗ç者，用马鞭草捣烂涂之ใ，或干地龙为末，鸡子清调敷，囊软者可治。妇人阴肿便闭，枳橘妙热熨之ใ。
忌宜
凡阳水宜辛寒散结行气，苦寒泻火燥湿；**โ宜苦温燥脾，或辛热导气。极忌甘药助湿作满，尤忌针刺๐，犯之流水而死。凡先肿腹而后散于四肢者，可治；先肿四肢而后归于腹者，难治。若肌肉崩溃，足胫ã流水，唇黑耳焦，缺盆平脐凸，背平手足掌平，肉硬，腹多青筋，大便滑泻者不治。又面黑者肝死，两手无纹者
心死，脐เ凸者脾死，两肩凸者肺死，下注脚๐肿者肾死。
鼓胀证治
鼓胀中空外坚，有似于鼓。又曰蛊者，若虫侵蚀之ใ义。虚胀，阴寒为邪，吐利不食，时胀时减，按之则陷而软；实胀，阳热为邪，身热咽干，常胀内痛，按之ใ不陷而硬。大概肥人气虚多寒湿，瘦人血虚多湿热，都缘脾湿失运布之职。盖脾居中，能升心肺之ใ阳，降肾肝之阴。今内伤外感，脾ຆ阴受伤，痰饮结聚，饮食之精华不能传布，上归于肺，下注膀胱é，故浊气在下，化为血瘀，郁๗久为热，热化成湿，湿热相搏，遂成鼓胀，或在脏腑之外，或在荣卫之分，或在胷ต胁，或在皮肤，虽各脏腑见证，亦总归于脾也。所谓各脏腑见证者，如心胀烦心，肝胀胁痛，脾胀善呕哕，肺胀欬喘，肾胀腰痛，胃胀胃脘痛，大肠胀肠鸣飱泄，小肠胀小腹引腰痛，膀胱胀小便癃闭，三焦胀气满皮肤，胆胀口苦。又有外感寒，郁则为里邪，外感风寒，传至阳明里分，大实大满者，承气汤。古云下之胀已者是也。若寻常感风胀者，升麻葛根汤加苍朮，或升麻胃风汤。感寒胀者，不换金正气散加槟榔ศ、枳壳、干姜ä。风寒两ä感胀者，五积散。暑胀二便不利ำ者，香薷散加滑石、枳壳、黄连。二便利者，六和汤。湿胀腰重或呕者，除湿汤。泻者，三白汤。若内伤气滞，二便或闭或溏，七情郁塞，气道升降失常，腹胀大而四肢多瘦，四七汤、七气汤、四炒枳壳丸。因怒伤肝胜脾者，痞满喘急，平肝饮子，甚者当归龙荟丸ฤ，虚者禹余粮丸。因怒伤肝，乘肺传大肠者，肠鸣气走有声，二便或闭或溏，六君子汤加苏子、大腹皮、木香、草果、厚朴、枳实。便闭者，三和散、四磨汤。忧思气郁者，木香化滞汤、木香枳朮丸、温胆汤、退热清气汤。恐伤肾精，气怯不上升而下焦胀者，补中益气汤加木香、槟榔ศ、故纸。若食胀则有因热者，因寒者，盖因食肉果菜不化曰食胀，初ม起多寒湿，自利不食者，胃苓汤加山楂、麦芽，或人参养胃汤加香附、砂仁，甚者治中汤加丁香，或厚朴、附子二味煎服。久ื则湿热乘脾ຆ，大便干燥者，保和丸。伤肉者，黄连、阿魏等分，酢浸ฤ蒸饼为丸，或三补丸，用香附山楂煎æ汤下。伤杂果者，古桂香丸，或盐汤探吐。膏粱厚味大便秘者，大承气汤加桂，或厚朴汤。积热者，牵牛丸。虚者，木香槟榔丸、滋肾丸ฤ。
谷虫症痞之分
因谷食不化，曰谷胀。朝阳盛能食，暮阳衰不能食者，大异香散、五膈宽中散。湿热者，古萸连丸ฤ、清膈苍莎丸，俱谷芽煎汤下，或单鸡矢醴散最妙。又有虫积胀善食，症胀不食。虫积胀者，腹痛，善食茶盐之物，千金散、雷公丸。小儿，史君子丸；大人虚者，木香槟榔丸、灵槟散、化虫丸。积块症瘕胀者，心腹坚硬，欬嗽ณ不眠，广朮溃坚汤、保安丸、红丸ฤ子。轻者，枳朮丸、龟甲丸。
水血之辨
水胀漉漉，血胀瘀血。水胀者，因停水饮茶酒不散，曰水胀，肠中ณ漉漉有声，怔忡喘息，二陈汤加桔梗、槟榔，消เ饮丸。酒胀，桂苓甘露饮。瘀血胀，便黑，多跌扑及产后所致，人参芎归汤、散血消肿汤。又有一种中满胀稍轻，俗云倒饱，有气虚者，六君子汤加黄芪、厚朴、木香，食积加山楂、麦芽，挟湿热加黄连、青皮、白芍、木香。清气陷者，木香顺气汤。有血虚者，四物汤加白朮、木通、厚朴，挟湿热者加芩连。有食滞者，平胃散加山楂、麦芽，或枳朮丸。凡虚胀及久病疟痢胀者，俱依此分气血调治。
治法大概以补中去湿为主ว
凡胀初ม起是气，久ื则成水，治比水肿更难。盖水肿饮食如常，鼓胀饮食不及常，病根深固，必三五年而后成。治肿惟补中行湿足矣，治胀必补中ณ行湿，兼以消积，更断ษ盐酱音乐妄想，不责速效，乃可万全。若单腹肿大而四肢极瘦者，名蜘蛛蛊，古方虽有八物汤去地黄倍参朮，加黄连、厚朴，及四柱散、诸蛊保命丹、虾蟆煮肚法，然此属脾气虚极，本经自病，更难相生相制，乃ี真脏ู病也，不治。若补中药，则有六君子汤去甘草加大腹皮、厚朴为君，佐以泽泻利ำ湿，黄芩、麦冬制肝。朝宽暮急为血虚，去参合四物；汤暮宽朝急为ฦ气虚，倍参朮；朝暮俱急，血气俱虚，合八物汤。肥人多湿，合平胃散；瘦人多火加香附、黄连，寒加附子、厚朴，热加大黄，食胀加砂仁、神曲，痰胀倍半夏加槟榔、猪苓，瘀血加桃仁、五灵脂，积聚坚硬加三棱、莪朮，大怒加芦荟、山栀，气胀及虫积加木香、槟榔，气下陷加升麻、柴胡。凡议下须脉实人盛，按之ใ坚者，先与补药，次略๓疏导，后入补。否则徒快一时。其胀愈甚。经曰：脏寒生满病。然寒胀恒多，热胀恒少。