古今图书集成医部全录卷四百四十八(1 / 8)

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古今图书集成医部全录013(401-458,儿科)强烈推荐:

右将后七味同研细,与前๩四味一处再研匀,令极细,取青蒿自然汁慢火熬浓,仍用豮猪胆一枚取汁同捣,丸如粟大,每服五丸至七丸,并用米饮下,酽醋汤亦得。取疳虫,煎酸石榴汤下,二十服取尽虫。

秋霜散治小儿崩砂。

大胡黄连丸治一切惊疳,腹胀虫动,好吃泥土生米,不思饮食,多睡吼啀,脏腑或泻或秘,肌肤黄瘦,毛焦发黄,饮水五心烦热,能ม杀虫进食,兼治疮癣。常服不泻痢。

黄芪人参白茯苓

若患潮热,当先补肝,后泻心。若妄以硝黄诸药利之ใ;若患癖当消磨,若误以巴豆、硼砂下之ใ;又伤寒误下,皆能成疳。其初ม病者为ฦ热疳,用黄连丸ฤ;久病者为冷疳,用木香丸ฤ;冷热相兼者,用如圣丸ฤ;津液短少者,用白朮散。凡此因大病脾胃亏损,内亡津液所致,当固脾胃为主ว,而早为施治,则不变败证也。

右为末,每服二钱๥,水煎。薛己曰:愚按东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为ฦ寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾ຆ胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前๩方。

平治会萃【元?朱震亨】

小儿风水

婴童百问【明?鲁伯嗣】

议曰:调理婴孩伤寒,体热头目昏沉,不思饮食,夹驾夹食,寒热,大小便闭濇不通,烦躁作渴,冷汗妄流,夹积伤滞,膈满胀急,青黄体瘦,日夜大热,及疗伤风、伤暑、惊癎、客忤、肾脏ู疳气等热,并宜脱๳甲â散主之。亦可服大连翘汤加大黄、神芎,治小儿惊风积热,大小便濇滞,其效尤速。又掩脐法:用连根葱一根,不洗带泥土,生姜一片,淡豆豉二十一粒,盐二匙,同研烂,捏饼烘热掩脐中,以绵扎定,良久气透自通,不然另换一剂。小便不通亦可。

治小儿哕:用生姜ä汁、牛乳຃各五合,煎取五合,分为二服。

右为ฦ末,每服三钱๥,盖枣水煎æ。一方加木香。薛己曰:按前方补脾胃之圣药也๣。况人之一身,以脾胃为主ว,若小儿乳食失节,寒凉失宜,或乳母六淫七情失调,儿饮其乳,诸病顿起,当专以此药治之,其应如向。王肯堂曰:愚按前๩方治脾ຆ胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾胃虚弱,欬嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎ๆ。若母有证,致儿患此者,母并服之ใ。

有湿而泻,用白朮、茯苓,谓吐泻兼本脏ู脾病,多睡体重昏倦也。

初生下吐,因秽恶下咽故也,用水瓜散主ว之ใ。凡初ม生须ี急拭净口中,否则啼声一发,秽物咽下,致生诸病。

小儿慢脾风,因吐泄后而成:麻黄长五寸十个去节,白朮指面大二块,全蝎二个,生薄荷叶包煨为ฦ末,二岁以下一字,三岁以上半钱,薄荷汤下。

右每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前๩服。

羌活山栀各二钱大黄煨า木通赤茯苓甘草各一钱

黄芩黄连各二钱大黄三钱不用颜色是三黄丸ฤ,加颜色名五色丸。共为细末,分作五分,滴水为丸。一分青黛为ฦ衣,名青丸ฤ;一分朱砂为衣,名红丸;一分雄黄为ฦ衣,名黄丸;一分皂角烧灰存性为衣,名黑丸。

右十二味为ฦ末,蜜丸如小豆大,三岁已下服五丸ฤ,三岁已上服七丸,五岁已上服十丸,十岁已上可至十五丸。

凡惊用镇惊豁痰药勿效,即宜安神๰补心。盖惊属心气不足,愈下则ท愈虚,痰涎惊气,乘๖虚入客,则不可治矣。

刘氏曰:凡肝得病,必先察其肺肾两脏,根其病之所起。然后审淇肝家本脏之虚实,方可治疗。然肾者肝之母,金者木之ใ贼,今肝之得病,若非肾水之ใ不能相生,必是肺金之鬼,来相攻击,不得不详审而求之。故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其根也。然后审其肝家本脏之ใ虚实而寒温之。

惊者,虚惕怔忡,气怯神๰散,痰涎来去,其泻必青,渐生风而未至风也。惊邪ิ入心,则面红脸赤,惕惕夜啼。惊邪入肝,则面目俱青,眼睛窜视。惊邪ิ入肾,则面黑恶叫,啮奶咬牙。惊邪ิ入肺,

【注按《保婴集》云:急惊风之候,牙关紧ู急,壮热涎ๆ涌,窜视反张,搐搦颤๶动,口中气热,颊๐赤唇红,脉ำ浮洪数者,此肝经血虚,火动生风。盖风生则ท阴血愈散,阴火愈炽,火动则肺金愈亏,肝木愈盛,宜滋肝血,养脾ຆ气。若屡服袪风化痰泻火辛散之ใ剂,便宜认作脾虚血损,急补脾土。若风火相搏,发热抽搐,目瞤筋挛,痰盛者,用四物、钓ี藤钩以生肝血清肝火,用四君子加当归以补脾ຆ土生肺金。若肝经血燥发热,惊搐目瞤,筋挛痰盛者,用六味丸以滋肾水,四君子以补脾ຆ土。若肺金克肝木,用六君子汤以实脾土,加芍药、木香以平肺金。若屡服惊药而脾胃虚寒者,须用六君子汤以补脾胃,丁香、木香以培阳气,否则必变慢惊。】

古今医统【明?๣徐春甫】

右为ฦ细末,炼蜜作剂,旋丸ฤ如菉豆大,每服三丸ฤ,食前服,或薄荷汤或麦门冬汤化下。实热急惊,勿服,性温故也๣。

幼科全书๰【元?朱震亨】

黄蘗酒拌炒焦,三钱๥知母二钱肉桂五分

青木香四两ä麻仁竹叶各一升虎骨五两白芷三两

若百日或半年,不因病而身黄者,胃热胎疸也;若淡黄兼白者,胃怯也๣。

右四味,以水三升,煮取九合,去滓分服。期岁以上,分三服。

伤寒表里

治小儿口中涎ๆ出:以白羊屎频๗内口中。

木舌

治三日小儿头面疮起,身体大热:用升麻、柴胡、石膏各六铢,甘草、当归各十二铢,大黄、黄芩各十八铢,(口父)咀,以水四升煮取二升,分服,日຅三夜一,量儿大小用之。

柴胡七钱人参当归炙甘草干生姜升麻葛根白朮羌活各一两ä防风五钱๥黄芪一两五钱白茯苓三钱๥白芍药六钱๥五味子二钱๥

右,各等分,每服二钱๥,姜枣水煎。

解颅

又于儿口傍先刺令见血,碎雀瓮汁涂ิ之。

芎藭散治小儿夜啼,至明即安寐。

百晬内嗽ณ

变蒸

肝脏病秋见,肝强胜肺而肺怯也๣,宜阿胶散以补肺,益黄散以补脾ຆ,泻青丸ฤ以治肝。

脉应杂病

母不相应。两ä手忽然无脉见,定知冲恶犯神灵。

肚大筋青。

痢疾

小儿痢疾,大抵多由脾ຆ胃不和,饮食过伤,停滞不能克化,又为乳母恣食生冷热毒厚味以传之,又为风温湿热之ใ邪ิ以干之,故有此疾。有里急窘迫急痛者,火性急速而能ม燥物故也๣。或夏末秋初,忽有暴寒折于内,无຀所发散,客搏肌肤之中ณ,发于外则为ฦ疟,内外俱发则ท为疟痢。凡痢久则令肿满,下焦偏冷,上焦热结,则ท为ฦ上实下虚。若脾ຆ肩湿热之毒,熏๱蒸清道而上,以致胃口闭塞而成噤口之证。又有一方แ、一家之内,上下传染,长幼相似,是疫毒痢也。当先推其岁运以平其外,察郁结以调其内,审其所伤,别ี其虚实冷热以治之,条然明白,不致妄投也。

赤白痢

赤白之痢,世人莫不曰赤为阳为ฦ热,白为ฦ阴为冷;或曰无积不成痢。至于调治,若以冷热之剂互进,或投去积之药。必难取效。不究其原,何由可疗?且四时八风之ใ中人,五运六气之相胜,夏秋人多痢疾。《内经》曰:春伤于风,夏生飧泄。至真要大论曰:少阳在泉,火淫所胜,民病注泄赤白。其可拘于无积不成痢之说?若专以积为论,岂一岁之中独于夏秋人皆有积,春冬不然?盖风邪ิ入胃,木能胜土,不为暴下则成痢疾,赤白交杂,此为ฦ阴阳不分。法当分正阴阳,五苓散以导其逆,理中汤以温其胃,使色归一,然后施ๅ治。若一分之ใ后,仍赤白同下,则ท当究其所患之因。若先白后赤,乃内伤生冷,失于盖覆,由元气感于暑热,治法先救其里,次解暑毒。若先赤后白,乃ี先伤热而后失盖感冷,先宜解热,后治其痢。

有挟热而痢者则下纯鲜ຒ血,此风能动血,宜冷服黄连香薷散、川ษ草散及当归散。加酢炒蒸柏叶,水姜煎服,或羌活散加三和汤,水姜仓米煎。

有挟冷而痢者,则ท下纯白冻,或白上有粉红色,或似猪肝瘀血,皆为ฦ阴证,盖血得寒则塞濇故也๣。先用(เ口父)咀五苓散加守中汤煎投,次以附子理中ณ汤带凉服,或固真汤。倘不辨其虚实冷热,妄行施治,以致脾ຆ胃愈虚,不能ม乳食,或噤口痢者,则难疗矣。又有里急后重,盖里急为阳,后重为阴。未圊前๩腹痛为里急,已๐圊后腹痛为后重。故里急者,大肠濇也,先以大顺饮加宽气饮和解,及羌活散,水、姜ä、仓米煎服;次以宽肠丸。后重为ฦ气虚,用五苓散加人参,生姜ä煎服,并投香连丸。若二证俱作,前二丸ฤ子并进,或双金饮、金粟丸亦佳。然泻痢自是二证:粪夹水来,多而顺者,曰泻;带血冻白冻,来三五点而痛者,曰痢。轻重阴阳,由á此而分,斯为治法。有脓血交杂,经久不止,昼轻夜重,或昼夜频数,食减痛多,并用万金散、神๰效散主之。

有五色痢者,乃因五脏ู蕴热,日຅久不散,故有是证。盖五脏ู受热,荣卫不调,五谷不化,熏๱腐脏腑,神๰气昏沉,此候已危,最是腹中ณ刺痛,儿小者无຀治法。盖五色者,乃五脏之色皆见于外,儿大者可用局方แ三神๰丸,或小来复丹,以五苓散送下,或者可疗。若投药如故,不可为也。

又有风痢,多是黄褐色,与疳泻颇็同,但不臭为ฦ异耳。此风毒停滞于脾,宜去脾ຆ经风毒,泻黄散主ว之。若见赤白同下,久而不禁,小便少濇,痛热并作,唇裂眼赤,气促心烦,坐卧不安,狂渴饮水,谷道倾陷,时复面容如妆,饮食不进者,难治。

泻痢黄赤黑,皆热也;泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分;赤者湿热伤于血分;赤白相杂,气血俱伤也。海ร

藏用四君、芎、归治虚弱之痢,四君、干姜治虚寒之痢。愚常治手足指热饮冷者为实热,用香连丸;手足指冷饮热者为ฦ虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤,倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾ຆ胃虚寒也๣,用异功散加炮姜、木香。或变而为ฦ疟者,肝克脾ຆ也๣,用六君、柴胡、钓ี藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也。用四君子送下香连丸ฤ。若因乳母膏粱厚味六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等证览之ใ。若挟表证,宜发表。

治痢之ใ法,若欲取积,只用官局进食丸ฤ甚稳,取积又能ม治痢,万无一失。积已๐下,急以四君子汤加豆蔻、诃子补之,次服厚肠香连丸得效。

热痢用凉药

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