【注按前法即《内经》用寒远寒，用热远热之本旨ຈ。又云：有假者反之，虽违其时以从其证。盖胃伤则呕吐，脾伤则泄泻，脾胃俱伤则吐泻并作。前证若伤辛热，停滞呕吐，或大便下痢者，用六君子加黄连、吴茱萸、木香。若停滞已去，泄泻不已๐，用四君子加肉蔻、骨脂。若伤生冷腹痛，泻痢青白，用六君子加砂仁、木香、炮姜ä。若伤鱼肉等物，用六君子加山楂、砂仁。若泻红黄赤黑，诸脏皆热也，先用香连丸，后用补中益气汤送香连丸。若泻痢青白、乳食不化者，用人参理中丸ฤ。若吐泻昏睡而露睛者，用五味异功散。睡而不露睛者，用玉露散。若吐而手足俱热，或喜冷饮食，或睡不露睛者，用泻黄散。或手足冷，或恶冷饮食，或睡而露睛者，用六君子、木香。然木香、黄连二丸，虽能攻病克邪ิ，不无伤损脾胃，治者审之！】
小儿惊热：天竺黄二钱，雄黄、牵牛各一钱，研匀，面糊丸ฤ粟米大，每服三五丸，薄荷汤下。【《小儿直诀》，下同】
消暑清心饮解伏热中暑，烦躁作渴，神气不清，及有惊搐，名暑风证，投之即效。
羌活独活柴胡川芎人参甘草炙白茯苓各一两前胡去芦桔梗地骨皮天麻酒浸焙，各半两ä枳壳一两ä，麸炒
导赤散
右六味(口父)แ咀，以水一升，煮ุ取四合，服如枣许，日三。
幼幼近编【明?陈治】
五脏相胜，轻重肝病，见秋木旺，肝胜肺也，宜补肺泻肝。轻者肝病退，重者唇白而死。
慢惊下痰轻者，神宝既ຂ济丹、白殭蚕丸ฤ，重者神砂膏，甚则七宝妙砂丹。灸慢脾慢风惊逆恶证候诸药不效者，如有太冲脉ำ，则ท取百会穴灸之，此治慢脾风之大要然也。急惊亦下剂有三：轻下则用定命丹、利惊丸、防风汤、宣风散、枳壳散、小柴胡汤辈，重下则ท用青金丸、天麻丸、芦荟散、牛黄凉膈丸、青金丹、王监京墨丸ฤ辈，稍重下则用揭风汤、朱砂膏、疏风散、柴胡加大黄汤辈。下之后，宜和气助胃，如生气散、银白丸、茯苓二陈汤、异功散、天麻苏合香丸、参苓白朮散、和中散、醒脾ຆ散之ใ类，皆可选用。凡急惊眼睛翻转，口中出血，两足摆，腹肚搐，摸体循衣，气促喷药，口中ณ痛绝大叫者，难治。慢惊四肢厥冷，吐泻欬嗽，面黑唇惨，鸦声，两ä胁动气，口生白疮，发直摇头，眼睛不转，涎ๆ鸣喘噎，口眼手足一边牵引者，难痊。慢脾身冷粘汗，直卧如尸，喘嗽ณ头软，大小便不禁，口噤头摇者，最难为力。若急惊甚者，服镇心丸化痰镇心，或金箔镇心丸；亦可服珍珠丸，下痰亦效。热甚大便闭者，宽热散下之ใ可也。
凡小儿不能乳哺，当与紫丸下之。小儿始生，生气尚盛，但有微恶，则ท须下之，必无所损。及其愈病，则ท致深益。若不时下则成大疾，疾成则ท难治矣。凡下，四味紫ใ丸最善，虽下不损人，足以去疾。若四味紫丸不得下者，当以赤丸下之ใ；赤丸ฤ不下，当倍之。若已下而有余热不尽，当按方แ作龙胆汤稍稍服之，并摩赤膏。风癎亦当下之ใ，然当以猪心汤下之。惊癎但按图灸之ใ，及摩生膏，不可大下也。何者？惊癎心气不定【一作足，】下之内虚，益令甚尔。惊癎甚者，特为难治。故养小儿常慎惊，勿令闻大声；抱持之间当安徐，勿令惊怖。又天雷时，当寒儿耳，并作余细声以乱之也。凡养小儿皆微惊以长血脉ำ，但不欲大惊。大惊乃灸惊脉ำ。若五六十日灸者，惊复更甚。生百日后灸惊脉ำ，乃ี善。儿有热，不欲哺乳，卧不安，又数惊，此癎之ใ初也，服紫ใ丸便愈。不愈，复与之。儿眠时小惊者，一月辄一，以紫丸下之，减其盛气，今儿不病癎也。儿立夏后有病，治之慎勿妄灸，不欲吐下，但以除热汤浴之，除热散粉之，除热赤膏摩之。又以膏涂脐中，令儿在凉处，勿禁水浆，常以新า水饮之。小儿衣甚薄，则腹中ณ乳食不消，不消则大便皆醋臭，此欲为ฦ癖之渐也，便将紫丸以微消之。服法先从少起，常令大便稀，勿大下也。稀后便渐减之ใ，不酢臭，乃止药也。凡小儿冬月下无所畏，夏月下难瘥。然有病者不可不下，下后腹中当小胀满，故当节哺乳数日，不可妄下。又乳哺小儿，当令多少有常剂๘，儿渐大，当稍稍增之。若减少者，此腹中已有小不调也，便微服药，勿复哺之ใ，但当与乳，甚者十许日，微者五六日止，哺自当如常。若都不肯食哺，而但欲乳者，此是有癖，为疾重要，当下之。不可不下，不下则ท致寒热或吐而发癎，或更致下痢，此皆病重不早下之所为ฦ也，此即难治矣。但先治其轻时，儿不耗损而病速愈矣。一凡小儿屎黄而臭者，此腹中有伏热，宜微将服龙胆汤。若白而酢者，此挟宿食[宿食《千金》卷五作宿寒。]不消也，当服紫丸。微者少与药合内消，甚者小增药令小下，皆复节乳哺数日，令胃气平和。若不节乳哺，则病易复，复下之ใ则伤其胃气，令腹胀满。再三下之尚可，过则伤矣。凡小儿有癖，其脉大，必发癎，此为食癎，下之ใ便愈。当审候掌中与三指脉，不可令起而不时下，致于发癎，则难疗矣。若早ຉ下之，此脉ำ终不起也。脉在掌中，尚可早疗，若至指则ท病增矣。凡小儿腹中ณ有疾生则身寒热，寒热则ท血脉动，动则ท心不定，心不定则易惊，惊则癎发速也。
婴童百问【明?鲁伯嗣】
右，水煎服。不利，加盐豉二十粒。
【注按前证，或儿自因腠理不密，外邪内蕴，或因乳母七情厚味郁๗热。若风邪外伤者，用麻黄汤表散；郁热内蕴者，用葶苈丸疏导；鼻流清涕，或头痛声重者，用参苏饮散之ใ，更用四君子以固肺气。若心火刑é肺，用人参平肺散以清肺金，用六味地黄丸以滋肾水；若嗽而吐青绿水者，用六君子加柴胡、桔梗，平肝补脾；若嗽而吐痰乳者，用六君子加桔梗，补土生金；若嗽ณ而吐脓血者，用桔梗汤排脓ใ理肺。洁古先生云：嗽ณ而两ä胁痛，肝火侮肺也，用小柴胡汤。嗽而呕苦水，胆汁溢上也，用黄芩半夏生姜汤。嗽ณ而喉中ณ作梗，心火刑金也，用甘桔汤。嗽而下气，小肠失约也，用芍药甘草汤。嗽而喘急，风邪伤肺也，用麻黄汤。嗽而呕长虫，胃气虚也，用乌梅丸。嗽而痰涎ๆ壅盛，风伤脾也，用升麻汤。嗽而遗屎，大肠气虚也，用赤石脂禹余粮汤；不止，猪苓汤。嗽而腰背痛，痛甚则ท欬涎，风邪ิ伤肾也，用麻黄附子细辛汤。嗽ณ而遗尿，膀胱é气虚也，用茯苓甘草汤。嗽而腹满，面肿不食，脾虚气逆也，用五味异功散。丹溪先生云：上半日嗽者，胃中有火也；黄昏嗽ณ者，脾ຆ肺气虚也；午后嗽者，肾中ณ阴火也。大抵欬嗽ณ之证，多因肺气虚，腠理不密，外邪ิ所乘。若风中ณ于卫则ท呼气不出，热至于荣则吸气不入。风热相搏，血气稽留于肺。若寸口脉ำ数而虚为肺痿，脉数而实为ฦ肺痈，此因汗下过度，重亡津液所致。其麻黄汤乃发汗解表之剂，葶苈丸ฤ乃内疏ຕ通利之剂，白饼子亦疏利之剂，审有是证，方可暂用之。苟泛投施治，重亡津液，必致败证。】
柴胡山栀炒，各一钱半黄芩炒人参川ษ芎各一钱连翘甘草各五分桔梗八分
柳枝浴汤治小儿生一月至五月，乍寒乍ๅ热。
壮热者，常热不已，甚则ท发惊癎也。
麦门冬十八铢石膏寒水石甘草各半两桂心八铢
伤风或凉或热，多睡气粗，大便黄白，呕乳不消เ，不时欬嗽，先用大青膏，后服益黄散，慎不可下！
又：以矾石如鸡子大置酢中，涂儿足下二七遍愈。
舌厚唇燥
小儿顶软，因风虚者：蛇含石一块煅七次，酢淬七次，研郁๗金等分为末，麝香少许，白米饭丸龙眼大，每服一丸，薄荷汤化服，一日一服。【《活幼全书》】
羌活独活当归身酒洗焙干甘草梢熟ງ地黄人参黄芪白朮各一两泽泻橘红各半两生地白茯知母炒黄，各三钱柴胡二两ä防风白芍各五钱肉桂一钱
人参黄芪蜜炙白朮土炒甘草当归陈皮各一钱柴胡升麻各二分
白秃疮
小儿初生，忽患撮口不饮乳，名曰马牙，不治则ท百无一生。便看儿齿龈上有小泡子，如粟米状，急以针挑出血，用墨磨薄荷汁，断ษ母发少许，裹手指涂搽。【《证治准绳》】
当归圆治小儿胎寒躽啼，腹中痛，舌上黑，青涎ๆ下。一名黑丸ฤ。
胎疾谓月数将满，母失调护，或劳动气血相干，或坐卧饥饱相役，或饮酒食肉，冷热相制，或恐怖血脉相乱，胎气有伤，儿形无补，有胎热，胎寒，胎黄，胎肥，胎弱等证。胎热则儿在胎中，母多惊悸，或因食热毒之物，诞生之后。儿多虚痰，气急喘满，眼目眵泪，神困呵欠，不得伸舒，呃呃作声，大小便不利ำ，或通利ำ即有血水，甚则ท手常拳紧，脚常搐缩，眼常邪ิ视，身常掣跳。皆由胎中ณ受热，宜速与大连翘饮子，解散诸热；次与消风散数服无恙。其胎惊、胎风，自见本证，兹不赘述。胎寒则儿在胎中，母因感受寒邪，或喜食生冷过度，寒盛则肠鸣泄利，邪气以乱其真气。治寒邪当用和解，治脏寒则温脏ู。寒甚，则ท有盘肠内钓ี，皆因寒而得之ใ，大便青者是也，各有本证见之。胎黄候，则ท小儿生下，遍体面目皆黄，状如金色，身上壮热，大便不通，小便如栀子汁，乳食不思，啼叫不止，皆因母受热而传于胎也。凡有此证，乳母可服生地黄汤，仍忌热毒之物。胎肥则生下肌肉厚，遍身色红，满月以后，渐渐羸瘦，目白睛粉红色，五心烦热，大便难，时时生涎ๆ，浴体法主ว之。胎弱则生下面无精光，肌肉薄，大便白水，身无血色，时时哽气多哕，目无精彩，亦当浴体法治之。凡胎气禀赋，有壮
凡儿生三十二日一变；六十四日再变，变且蒸；九十六日三变；一百二十八日四变，变且蒸；一百六十日五变；一百九十二日六变，变且蒸；二百二十四日七变；二百五十六日八变，变且蒸；二百八十八日九变；三百二十日十变，变且蒸。积三百二十日小蒸毕后，六十四日大蒸；蒸后六十四日复大蒸；蒸后一百二十八日复大蒸。凡小儿自生三十二日一变，再变为一蒸；凡十变而五小蒸，又三大蒸；积五百七十六日大小蒸都毕，乃ี成人。小儿所以变蒸者，是荣其血脉，改其五脏，故一变竟，辄觉情态有异。其变蒸之候，变者上气，蒸者体热。变蒸有轻重：其轻者体热而微惊，耳冷尻冷，上唇头白泡起如鱼目珠子，微汗出；其重者体壮热而脉ำ乱ກ，或汗或不汗，不欲食，食辄吐哯，目白睛微赤，黑睛微白。又云目白者重，赤黑者微，变蒸毕，自精明矣。此其证也。单变小微，兼蒸小剧。凡蒸平者五日而衰，远者十日而衰。先期五日，后期五日，为ฦ十日之ใ中ณ，热乃ี除耳。儿生三十二日一变，二十九日先期而热，便治之如法，至三十六七日蒸乃毕耳。恕不解了，故重说之。且变蒸之ใ时，不欲惊动，勿令傍多人。儿变蒸或早ຉ或晚，不如法者多。又初变之ใ时或热甚者，违日数不歇，审计变蒸之ใ日，当其时有热微惊，慎不可治及灸刺๐，但和视之ใ，若良久热不可已，少与紫丸微下，热歇便止。若于变蒸之中ณ，加以时行温病，或非变蒸时而得时行者，其诊皆相似，惟耳及尻通热，口上无白泡耳。当先服黑散以发其汗，汗出温粉粉之，热
【注按前证若腠理不密，外邪所感而肺病者，用清肺丸。若脾ຆ胃气虚，不能相生而肺病者，用六君子汤。若脾ຆ胃气实，大肠不利而肺病者，用泻黄散。若心火炎烁肺金而肺病者，用地黄丸ฤ。】
脾部所主：唇口见病，人中承浆。四围上下，合曰脾ຆ乡。开口属心，心脾有热。唇裂舌疮，三焦积热。唇红如血，深红重渴。鹅口撮口，木舌重舌。脾肺热就，口内喷臭。脾肾气寒，色如死肝。大惊一吓，口干唇白。常时积惊，渐必传心。心气不足，令儿烦哭。何知脾ຆ绝，指甲皆黑。目无神光，定难用药。五种撮口，惊风更恶，为ฦ不治证。
紫少红多六畜ไ惊，紫红相等则疳成。紫点有形如米粒，伤寒夹食证堪评。
痢下宣肠急痛时，浮大之脉ำ归泉路。
小儿新生无疾，慎不可逆针ฤ灸之ใ。如逆针灸则忍痛，动其五脉，因易成病。河洛关中土地多寒，儿喜病痉，其生儿三日，多逆灸以防之ใ，又灸颊以防噤。有噤者，舌下脉ำ急，牙车筋急。其土地寒，皆决舌下去血，灸颊以防噤也。吴蜀地温，无此疾也。古方既传之，今人不详。南北之ใ殊，便按方而用之，是以多害于小儿也。所以田舍小儿，任其自然，皆得无有夭横也。小儿惊啼，眠中四肢掣动，变蒸未解，慎不可针灸爪之，动其百脉，仍因惊成癎也。惟阴癎噤痉，可针灸爪之ใ。
胎教论
肢温泻黄白似渴为寒热杂合病
钱氏治法，在夏秋用玉露散、益黄散相间服，在冬春用益黄散、大青膏相间服。
宿食
钱氏云：吐泻乳不化，伤食也，宜下之。冯承务子五岁，吐泻壮热，不思食饮，钱氏见目中黑睛少而白睛多，面色晄白，曰：此子必多病。面色晄白者，神怯也。黑睛少者，肾虚也。黑睛属水，本怯而虚，故多病也。纵长成必肌肤不壮，不耐寒暑，易虚易实。脾胃亦怯，更不可纵恣酒欲，若不保养，不过壮年也。面上常无精神光泽者，如妇人之失血也。今吐利不食壮热者，伤食也。又虚怯不可下，下之ใ虚，入肺则嗽，入心则ท惊，入脾则ท泻，入肾则益虚，但宜以消เ积丸磨化之ใ，为微有食也。如伤甚则可下，不下则成癖也。若实食在内，亦可下也。下毕补脾ຆ必愈。随其虚实，无不效者。
钱氏曰：吐乳泻黄是伤热乳，吐乳泻青是伤冷乳，皆当下之，此迎夺之ใ法也。不若伤热者用五苓散以导其逆，伤冷者用理中汤以温其中，自然平复。
脾经积滞未除，再为ฦ饮食所伤，不吐则ท泻，不泻则ท吐，宜以三棱散化积，守胃散和中。
心腹痛
儿冷热不调，乳哺不节，使阴阳清浊之ใ气，相干而变乱肠胃间，则成霍乱ກ而心腹痛者，冷气与真气相击，或上攻心，下攻腹，故痛。
禁忌
郑氏云：小儿吐泻，因外伤风冷，内伤乳食，或儿啼未定，气息未调，以乳饲之，气逆于上则停滞胷膈，致令呕吐；气逆于下则伤脾胃，致令泄泻；上下气逆，吐泻俱作。凡小儿只吐不泻者逆，其吐必有痰，发惊者十无一生。若只泻不吐，或吐泻俱发者，日久不退，亦变阴癎。治之乃暂断ษ其乳，轻者周时，重者三日，宜频与稀粥，服药速效，十全**。或者不信是言，以小儿借乳为命，不肯暂断，然乳固不可断也，殊不知因乳所伤得之ใ者，若再以伤乳乳之，如抱薪救火，药何功之ใ有？其间有不断服药得安者，盖轻患也。亦有因轻致重，夭横者多矣。
《活幼心书》云：小儿吐泻不止，大要节乳，徐徐用药调治必安。节者，撙节之义，一日但三次或五次，每以乳时不可过饱，其吐自减，及间以稀粥投之ใ，亦能和胃。屡见不明此理，惟欲进药以求速效，动辄断乳三四日，致馁甚而胃虚，啼声不已，反激他证。盖人以食为命，孩非乳不活，岂容全断其乳？然乳即血也，血属阴，其性冷，吐多胃弱，故节之。医者切须知此，乳母亦宜服和气血调脾胃等药。愚意不若儿大能ม食者全断之，待其平复；儿小不能饮食者，但节之ใ可也。
吐
吐沫及痰或白绿水，皆胃虚冷。吐稠涎ๆ及血，皆肺热。吐水不止者，属心痛胃冷。吐水心痛者，虫痛。口中ณ吐沫水者，后必虫痛。
面晄白无精光，口中气冷，不思食，吐水，当补脾，益黄散主ว之ใ。
冬月吐蛔，多是胃虚寒而虫作吐，用钱氏白朮散加丁香二粒，方แ可用理中ณ汤去甘草加乌ไ梅、肉川椒。
呕吐皆主脾胃。古人谓脾ຆ虚则呕，胃虚则吐是也。呕者有干无物，吐者有物无干。若手足指热，喜饮热汤，或睡而露睛，皆胃气虚弱也，用异功散。若手足指热，饮冷，或睡不露睛，属胃经实热也，用泻黄散。若作渴少食，或小便色赤，胃经虚热也，用七味白朮散。大凡婴儿在乳，母尤当节饮食，若乳母停食，亦能致儿吐泻，故不可不慎也。
论吐之ใ原，难以枚举，有冷吐、热吐、积吐、伤风嗽ณ吐、伤乳吐，其吐则同，其证有异，各述于后：
冷吐：乳片不消เ，多吐而少出，脉息沉微，面白眼慢，气缓神昏，额上汗出。此因风寒入胃，或食生冷，或伤宿乳，胃虚不纳而出。宜温胃去风，除宿冷，用当归散，水、煨姜ä、陈皮煎服；或间投冲和散、理中ณ汤，及姜橘汤、定吐饮。如诸药不效，以参香饮治之ใ。
热吐：面赤唇红，吐次少而出多，乳片消而色黄，遍体热甚。或因暑气在胃，或食热物，精神不慢而多烦躁，此热吐也。宜解热毒，用大顺饮；温熟水空心调下；并五苓散、小柴胡汤，并加姜汁缓服，及香薷散主ว之ใ。误服热药，先投菉豆饮解之，次服止吐之ใ剂。