古今图书集成医部全录卷四百三十(1 / 6)

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古今图书集成医部全录013(401-458,儿科)强烈推荐:

右六味(เ口父)咀,以水一升,煮ุ取四合,服如枣许,日຅三。

暗癎,其病似惊癎,又似中风痓病。遇其发时,则暗地急至,令人僵仆,心神昏塞,志意迷闷,气乱不省,手足弹拨,战掉搐搦,喉中ณ涎响,或吐痰沫,或作吼叫,其脉三部ຖ阴阳俱盛,每发远则终日或半日,近则一两ä时辰,发过便起,却如不病之人,俗呼谓之ใ癎病,稍轻者谓之暗风。古人又云:小者发则为ฦ惊,大者发则为癎。小者气血怯嫩,发即难当而伤多;大者气血壮盛,即易任而失少。

五脏相胜,轻重肝病,见秋木旺,肝胜肺也,宜补肺泻肝。轻者肝病退,重者唇白而死。

慢惊

凡小儿不能乳຃哺,当与紫丸ฤ下之。小儿始生,生气尚盛,但有微恶,则须下之,必无຀所损。及其愈病,则致深益。若不时下则成大疾,疾成则难治矣。凡下,四味紫ใ丸最善,虽下不损人,足以去疾。若四味紫丸ฤ不得下者,当以赤丸ฤ下之ใ;赤丸不下,当倍之。若已๐下而有余热不尽,当按方作龙胆汤稍稍服之,并摩赤膏。风癎亦当下之,然当以猪心汤下之。惊癎但按图灸之,及摩生膏,不可大下也。何者?惊癎心气不定【一作足,】下之内虚,益令甚尔。惊癎甚者,特为难治。故养小儿常慎惊,勿令闻大声;抱持之ใ间当安徐,勿令惊怖。又天雷时,当寒儿耳,并作余细声以乱之ใ也。凡养小儿皆微惊以长血脉ำ,但不欲大惊。大惊乃灸惊脉ำ。若五六十日灸者,惊复更甚。生百日后灸惊脉,乃善。儿有热,不欲哺乳,卧不安,又数惊,此癎之初也,服紫丸便愈。不愈,复与之ใ。儿眠时小惊者,一月辄一,以紫丸ฤ下之,减其盛气,今儿不病癎也๣。儿立夏后有病,治之ใ慎勿妄灸,不欲吐下,但以除热汤浴之,除热散粉之,除热赤膏摩之ใ。又以膏涂ิ脐中,令儿在凉处,勿禁水浆,常以新า水饮之ใ。小儿衣甚薄,则ท腹中乳食不消,不消则大便皆醋臭,此欲为ฦ癖之ใ渐也,便将紫丸以微消之。服法先从少起,常令大便稀,勿大下也。稀后便渐减之ใ,不酢臭,乃止药也๣。凡小儿冬月下无所畏,夏月下难瘥。然有病者不可不下,下后腹中当小胀满,故当节哺乳数日,不可妄下。又乳哺小儿,当令多少有常剂๘,儿渐大,当稍稍增之。若减少者,此腹中已๐有小不调也๣,便微服药,勿复哺之,但当与乳຃,甚者十许日,微者五六日止,哺自当如常。若都不肯食哺,而但欲乳຃者,此是有癖,为疾重要,当下之。不可不下,不下则致寒热或吐而发癎,或更致下痢,此皆病重不早ຉ下之所为ฦ也,此即难治矣。但先治其轻时,儿不耗损而病速愈矣。一凡小儿屎黄而臭者,此腹中有伏热,宜微将服龙胆汤。若白而酢者,此挟宿食[ຑ宿食《千金》卷五作宿寒。]不消เ也,当服紫丸。微者少与药合内消,甚者小增药令小下,皆复节乳哺数日,令胃气平和。若不节乳哺,则病易复,复下之则ท伤其胃气,令腹胀满。再三下之尚可,过则伤矣。凡小儿有癖,其脉ำ大,必发癎,此为ฦ食癎,下之ใ便愈。当审候掌中与三指脉ำ,不可令起而不时下,致于发癎,则难疗矣。若早下之ใ,此脉终不起也๣。脉在掌中,尚可早疗,若至指则病增矣。凡小儿腹中ณ有疾生则身寒热,寒热则ท血脉动,动则心不定,心不定则ท易惊,惊则ท癎发速也。

客忤

右,水煎服。不利,加盐豉二十粒。

十一月十二月嗽ณ者,乃伤风嗽也。风从背脊第三椎肺俞穴而入,当以麻黄汤汗之。有热证面赤,饮水咽喉不利者,兼用甘桔汤治之。

柴胡山栀炒,各一钱半黄芩炒人参川ษ芎各一钱连翘甘草各五分桔梗八分

甘草防风各一两白朮桔梗各二十铢雷丸二两

壮热者,常热不已,甚则ท发惊癎也๣。

右六味,以水二斗,煮三五沸,适寒温以浴ภ儿,避眼及阴。

伤风或凉或热,多睡气粗,大便黄白,呕乳不消เ,不时欬嗽ณ,先用大青膏,后服益黄散,慎不可下!

又:人屎灰敷之ใ。【顾ุ知悌方】

舌厚唇燥

小儿顖门生下即肿者:黄蘗末水调贴足心。【《普济方》】

羌活独活当归身酒洗焙干甘草梢熟ງ地黄人参黄芪白朮各一两泽泻橘红各半两ä生地白茯知母炒黄,各三钱๥柴胡二两ä防风白芍各五钱๥肉桂一钱

右为末,每服二三钱,姜ä枣水煎。

白秃疮

小儿脐风湿肿久不瘥者:蜂房烧末敷之ใ,效。

当归圆治小儿胎寒躽啼,腹中ณ痛,舌上黑,青涎下。一名黑丸ฤ。

五硬

凡儿生三十二日一变;六十四日再变,变且蒸;九十六日三变;一百二十八日四变,变且蒸;一百六十日五变;一百九十二日六变,变且蒸;二百二十四日七变;二百五十六日八变,变且蒸;二百八十八日຅九变;三百二十日十变,变且蒸。积三百二十日小蒸毕后,六十四日大蒸;蒸后六十四日຅复大蒸;蒸后一百二十八日复大蒸。凡小儿自生三十二日一变,再变为一蒸;凡十变而五小蒸,又三大蒸;积五百七十六日大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏,故一变竟,辄觉情态有异。其变蒸之候,变者上气,蒸者体热。变蒸有轻重:其轻者体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起如鱼๠目珠子,微汗出;其重者体壮热而脉乱ກ,或汗或不汗,不欲食,食辄吐哯,目白睛微赤,黑睛微白。又云目白者重,赤黑者微,变蒸毕,自精明矣。此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后期五日຅,为ฦ十日之ใ中,热乃除耳。儿生三十二日一变,二十九๡日先期而热,便治之如法,至三十六七日຅蒸乃ี毕耳。恕不解了,故重说之。且变蒸之时,不欲惊动,勿令傍多人。儿变蒸或早或晚,不如法者多。又初变之时或热甚者,违日຅数不歇,审计变蒸之日,当其时有热微惊,慎不可治及灸刺๐,但和视之,若良久热不可已,少与紫丸微下,热歇便止。若于变蒸之ใ中,加以时行温病,或非变蒸时而得时行者,其诊皆相似,惟耳及尻通热,口上无白泡耳。当先服黑散以发其汗,汗出温粉粉之,热

【注按前证若发热作渴,喜冷饮食,或泄泻色黄,睡不露睛,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之ใ。若发热口干,恶冷饮食,或泄泻色白,睡而露睛,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤升补之ใ。寒水侮土者,益黄散温补之ใ。肝木克土者,六君柴**โ补之ใ。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨ຈ保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则ท诸病自退。】

脾部所主:唇口见病,人中承浆。四围上下,合曰脾乡。开口属心,心脾ຆ有热。唇裂ฐ舌疮,三焦积热。唇红如血,深红重渴。鹅口撮口,木舌重舌。脾肺热就,口内喷臭。脾ຆ肾气寒,色如死肝。大惊一吓,口干唇白。常时积惊,渐必传心。心气不足,令儿烦哭。何知脾绝,指甲皆黑。目无神光,定难用药。五种撮口,惊风更恶,为ฦ不治证。

眼中ณ赤脉实难量,大数元来此不祥。最怕乱ກ纹铺目下,更兼赤脉贯瞳光。

痢下宣肠急痛时,浮大之ใ脉归泉路。

人生十六岁以前๩,血气俱盛,如日຅方升,如月将圆,惟阴长不足,肠胃尚脆而窄,养之之道,不可不谨。童子不衣裘帛,前哲格言,具在人耳。裳下体之ใ服,帛ຑ温软甚于布也;裘皮服,温软甚于帛也๣。盖下体主阴,得寒凉则阴易长,得温暖则阴暗消เ。是以下体不与帛ຑ绢夹厚温暖之服,恐妨阴气。实为确论。

胎教论

补阳汤时初ม冬一小儿二岁大寒证,明堂青脉ำ,额上青黑,脑后青络高起,舌上白滑,喉鸣而喘,大便微青,耳尖冷,目中常常泪下,仍多胷ต中不利,卧而多惊,无຀搐则寒。

吴茱萸生地黄地龙各五分黄蘗橘皮葛根连翘蝎梢炙甘草各一分升麻黄芪柴胡各二分当归身麻黄各三分

右(口父)咀,都作一服,水一大盏半,煎至六分,去滓,乳食后热服。服药之后,添喜笑,精神出,气和顺ิ,乳食旺。

琥珀抱龙丸ฤ【《育婴家秘》,下同】理小儿诸惊,四时感冒风寒,温痰邪热,致烦噪不宁,痰嗽ณ气急,及疮疹欲出发搐,并宜服之。

真琥珀天竺黄檀香细剉人参去芦白茯苓去皮,各一两ä半生粉草三两,去节枳壳麸炒枳实俱水浸ฤ,去穰炒微黄,各一两山药去黑皮,一斤,剉作小块,慢火炒令热透冷用南星一两ä,剉碎,用腊月雄黄牛胆酿经一夏朱砂五两,先以磁石引去铁屑,次用水乳຃钵内细杵,取浮者飞过,凈器内澄清,去上余水,如此法一般精制,见朱砂凈尽,晒干用取见成药末一两,同金箔百片,在乳钵内研极细,仍将前๩末共一处和均,取新汲井水为ฦ丸ฤ,如豌豆样大粒,阴干,每服用薄荷汤化下。琥珀抱龙丸内,用补益之药,人皆喜而用之ใ。然有枳壳、枳实二味,能散滞气。无滞气者,能损胷ต中至高之气。如慢惊及元气弱者,减去此二味,可用当归、川芎各二两ä以代之ใ。然琥珀、天竺黄二味,须ี择真者。王肯堂曰:前๩十二味,除朱砂、金箔不入碾内,余十味檀香不过火外,九味或晒或焙,同研为ฦ末,和匀,朱砂、金箔每一两重。取新汲井水一两,重入乳钵๩内略๓杵匀,随手丸如鸡头子大,阴干。晴霁略๓晒。日຅色燥甚则折裂。宜顿放当风处,取其自干

。治法并用葱汤,无时化服,或薄荷汤。痰壅嗽甚,淡姜汤下。痘疮见形有惊,温净汤下。心悸不安,灯草汤下。暑天闷迷,麦门冬熟ງ水下。百日内婴儿,每丸作三次投。二岁已上者,止一丸或二丸。其品剂修合之时,但缺一味,不依制度,必无效矣。常用瓦瓶入麝香同收,毋使散泄气味。入珍珠末一两合和,名金珠散。珍珠能镇心宁肝,坠痰尤效。治法汤使同前๩。又曰:抱龙之义แ,抱者保也,龙者肝也。肝应东方青龙木,木生火,所谓生我者父母也。肝为母,心为子,母安则子安。心藏神,肝藏魂,神๰魂既定,惊从何生?故曰:抱龙丸理小儿诸惊,四时感冒风寒,温疫邪ิ热,致烦躁不宁,痰嗽ณ气急,及疮疹欲出发搐,并宜可投。其药性温平,不憯ç不燥。常服袪风化痰,镇心解热,和脾胃,益精神。

抱龙丸ฤ抱者养也。龙者纯阳之物,盖震为龙,东方乙๗木也,为少阳之气。时至乎ๆ春,乃万物发生之始气也。乙者肝木也,肝为ฦ风木,初ม生小儿,纯阳无阴,龙之象也。肝为ฦ有余,少阳之气壮也。肝主ว风,小儿病则有热,热则ท生风。上医虑之,制此方以平肝木,防惊风,此抱龙之ใ名义也。小儿必用此药,所以养其阴而济之ใ,令不太过也。又青龙位肝木属之ใ,小儿肝常有余,脾常不足,故以此药抑肝扶脾,乃ี名抱龙。治形实壮热,昏睡气粗,或痰壅嗽惊风搐搦。

天竺黄辰砂各一钱牛黄二分麝香半分珍珠琥珀白檀香枳壳枳实各三分牛胆星五钱,腊ຘ月取牛胆一个,将南星去皮脐เ研为末放于胆中,阴干备用共为末,山药打糊为ฦ丸如黄豆大,金箔为衣。潮热,灯心汤化下;惊风,薄荷汤下;欬嗽,滚白水下。

凉驾丸ฤ【《片玉心书๰》,下同】退五脏ู热,泄心肝火,治急惊,解胎毒。如小便黄,大便秘,丹ล毒斑疹,衄血口疮,并皆治之。

黄连泄心火黄芩泄肺火山栀仁泄肝火黄蘗各五钱,泄肾火龙胆草三钱,泄胆火大黄泄脾胃火雄黄解毒辰砂镇心,各二钱

右为末,水糊丸如粟米大,竹叶灯心汤下。急惊,薄荷汤灯心汤下;胎热,竹叶灯心汤下;衄血,茅根汤下;丹ล毒斑疹,升麻汤下;口疮水,竹叶薄荷汤下。

至圣保命丹治急惊风夜啼,常服清心安神๰。

全蝎十四个ฐ麝香半分,另研辰砂水飞天麻胆星防风殭蚕炒白附炮,各一钱蝉蜕去翅足使君子肉煨珍珠各五分金箔四十张共为ฦ末,粟米粉糊和匀,印成锭子,薄荷汤磨服。惊风,薄荷灯心汤下;夜啼,灯心烧灰,温水化下。

神芎丸ฤ治小儿上焦积热,惊风壅滞,头目赤肿,咽闭,大小便赤濇,及痰喘之ใ证,并皆治之。

大黄酒蒸干黄芩各一钱黑牵牛头末滑石各四钱黄连川ษ芎薄荷各五钱共为ฦ末,滴水为ฦ丸如粟米大,竹叶汤下。

玉液丸治风壅,化痰利ำ膈,清头目烦热,除欬嗽。

寒水石煅水飞,二两半夏制,一两枯矾五钱共为末,米糊丸如粟米大,姜汤下。感风寒欬嗽,桑白皮汤下;欬血,茅根汤下;常欬,茶汤下;欬而吐,煨姜ä汤下。

参苓白朮散【万氏《幼科发挥》,下同】

人参白朮白茯苓山药各一两五钱扁豆去壳,姜汁浸炒甘草桔梗薏苡仁莲肉各一两为细末,枣汤送下。

辰砂膏下小儿痰甚妙,治惊热惊积。

辰砂研水飞,三钱硼砂马牙硝各钱半元明粉二钱๥全蝎去毒珍珠研,各一钱๥麝香一字

右,另为末和匀,好油单纸包起,自然成膏,每用一粒许,月内调涂*โ*令吮。狂躁恶叫。生地黄自然汁调下;诸惊,薄荷汤调下;胎惊,猪乳຃汁和枣汤下;潮热,生甘草汤下。

当归茱萸汤治内钓ี。

当归吴茱萸泡焙干小茴香炒甘草木香

右,水煎æ服。

五福丸【《本草纲目》】治小儿急惊。

生蚯蚓一条,研烂,入五福化毒丹ล一丸ฤ,同研以薄荷汤少许化下。《普济方》云:梁国材言,洋州进士李彦直家专货此药,一服千金,以糊十口。梁传其方,亲试屡验,不可不笔于册以救婴儿。

千金小惊丸ฤ治小儿惊,大小便秘,钓ี气。

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古今图书集成医部全录013(401-458,儿科)